今年以来，我局全面贯彻落实习近平法治思想，坚持以人民健康为中心，认真落实县委全面依法治县委员会年度工作要点，扎实推进依法行政，强化医疗服务和监管，全面推进各方面工作法治化，进一步完善医疗卫生服务体系。现将我局法治政府建设和法治建设工作报告如下：
一、强化依法意识，狠抓卫生健康监管各项工作
1、开展医疗机构年度校验和依法执业督查工作。组织医政、综合监督和规划信息科、执法大队、各卫健中心等科室和单位，联合对我县一级及以下医疗机构开展了2023-2024年《医疗机构执业许可证》年度校验和部分一级医院等级评审工作，围绕个体诊所的执业许可、人员资质、诊疗行为、医疗美容、医疗废物管理等方面，对全县个体诊所进行全面监督检查，通过现场查看、查阅资料、询问医务人员等方式，对个体诊所的依法执业情况进行全面监督检查，发放“远离非法医疗美容”宣传册2600余份，对1000余家医疗诊所、生活美容机构进行现场检查，及时处理“医疗美容”投诉举报68起。同时，联合县司法局开展“法小S：远离非法医美”以案释法宣传，进一步扩大群众法律知晓率，有力推动各医疗机构依法依规开展诊疗活动。
2、加强医疗质量安全管理。对全县医疗机构医疗质量安全管理工作进行督查，并下发督查情况通报，督促整改到位。在全县卫生健康系统开展以医德医风建设、医疗质量安全提升、依法执业规范管理、医疗纠纷化解处置为主要内容的医德医风建设暨医疗质量安全提升专项行动。加强医疗质量控制工作。进一步完善质控中心组织建设，健全县级质控体系，发挥质控中心作用。组织各质控中心按照省市相关文件要求规范开展工作，制定年度质控工作计划，定期召开质控工作会议，有针对性地开展各专业质控指标及相关知识培训，组织开展质控督查。进一步提高医疗质量控制水平，保障医疗安全。
3.加大督查力度，严格基药考核。围绕审计、巡察反馈问题，制定整改方案，常态化开展督查考核工作，确保考核精准。明确乡镇卫健中心履行乡镇医院具体监管责任，每月按照乡镇医院基药制度实施监督考核办法，逐条逐项考核乡镇医院各项指标完成情况，基药科对考核结果复核汇总并报领导审核后予以公示。每月调取销售金额前十名基药销售明细，每半年调取销售金额300元以上处方明细，每年调取所有基药销售明细，筛查异常数据；强化现场督查力度，定期不定期对乡镇医院、村卫生室进行现场督查，重点督查药品进销存、重点药品监管、抗菌药物使用、诊疗费收取等情况，发现问题，限期整改，并根据基药考核办法严格处理。
4、加强卫生城镇管理工作。重点围绕城区整体市容市貌、健康教育及创建氛围、市容环卫与环境保护、农贸市场卫生、公共场所卫生、病媒生物防治、医院和社区卫生、城中村与城乡结合部卫生、“五小”行业管理等方面全面加强管理，共下发督查工作交办单50余份。全县市容市貌干净整洁，卫生城镇长效管理得到有效落实。
5、加强生物实验室安全管理工作。2024年，继续开展全县范围内病原微生物实验室监管工作，印发《关于开展2024年度实验室生物安全检查工作的通知》等，进一步加强实验室生物安全监管，组织开展督查检查、安全管理工作技术培训、生物实验室备案。指导和督促全县一级医疗机构生物实验室落实备案工作。
6、加强严重精神障碍患者服务管理工作。一是持续推进严重精神障碍患者免费服药。目前全县在册患者4347人，其中民政认定家庭经济困难1964人，目前已享受免费服药1783人。二是推动抑郁症患者管理2024“向阳”行动。制作印发抑郁症宣传折页20000份、海报500份，做到乡镇（街道办）、卫健中心、医院、村卫生室宣传全覆盖。三是做好乡镇精防人员业务能力培训提升。组织县项目办每季度开展1次精防人员业务培训，6月3日举办季度培训班，邀请市三院顾院长现场授课，乡镇精防人员和协助随访村医210余人参加。6月20-21日，省项目办技术指导专家组现场授课，政法、公安、民政、残联、医保等部门，乡镇精防人员和协助随访村医合计300余人参加。10月12日开展严重精神障碍项目指导员考核，各乡镇指导员均通过考核。四是持续推进精神卫生防治中心建设。已向县委编办递交精神卫生防治中心的请示，预计12月底前完成精神卫生防治中心建设工作。
7、加强卫生应急和食品安全工作。一是开展卫生应急培训和演练。结合5.12全国防灾减灾日，开展“高空坠落”“防灾减灾”等卫生应急专题培训及演练。5月24日，泗阳县卫健局组织县疾控中心、县第一人民医院开展聚集性不明原因肺炎疫情应急演练，充分展示了我县卫生应急队伍的快速反应和现场处置能力，达到了检验预案、锻炼队伍、高效处置的预期目标。二是做好重大活动医疗保障工作。全年共为平价年货大集、新兵役前教育、初中毕业生体育考试、中高考等重大活动进行医疗保障50余次，出动急救车30余次、医护人员近140余人次，保障对象近13万人次。三是获评市食品安全工作先进集体。向市食安委申报县疾控中心为2023年度宿迁市食品安全工作先进集体，并通过评选。
二、强化权力制约监督意识，推进权力在阳光下运行
1、落实重大执法决定法制审核制度。今年以来，我局针对重大执法决定法制审核不全面的问题。我局认真做好行政许可、行政处罚、行政强制等重大执法决定法制审核目录清单工作，依法对重大执法决定在处罚告知前进行法制审核，已对2家重大行政处罚案件进行告知前法制审核。
2、进一步做好“双随机、一公开”工作。全年完成国家“双随机、一公开”任务共201家，省级“双随机、一公开”任务数共220家，任务完成率和完结率均达到100%。共处理各类投诉举报案件229起，其中非法行医78起、医疗机构64起、非法医疗美容68起、公共场所4起、口腔诊所4起、职业卫生1起、餐饮具集中消毒1起、游泳场所1起、诊所备案1起、其他6起。立案查处53起，罚没款137.04万元。其中医疗卫生46起，罚款132.83万元，没收违法所得3.064946万元；公共场所3起，罚款0.65万元；传染病防治1起，罚款0.5万元；餐饮具消毒1起，给予警告处分；首违不罚2起。职业卫生分类监督执法试点工作在全省现场会上交流发言，探索创新的“五步走”“双同步”工作法，获得与会领导一致认可。
3、我局制定重大行政决策事项目录、标准。向社会公开，并根据实际情况调整；专业性、技术性较强的决策事项，组织专家、专业机构论证其必要性、可行性、科学性等。
4、设立法律顾问。重大行政决策全部经合法性审查，咨询重要事项在重大行政决策制定中发挥有效作用。今年以来，法律顾问为研究决定重大决策提供法律意见1条；参与合作项目洽谈、对外招标、政府采购等事务，协助起草、修改、审核重要的法律文书或者以党政机关为一方当事人的重大合同、协议2件；参与信访接待、矛盾调处、涉法涉诉案件化解、突发事件处置、政府信息公开等工作2件；参与处理行政复议、行政诉讼、行政裁决、国家赔偿、重大执法决定法制审核等法律事务2 件，参与落实“谁执法谁普法”的普法责任制，开展普法宣传教育2次；参与办理民事案件的诉讼和调解、仲裁等法律事务2件；参与办理所在单位委托或者指派的其他法律事务2件。我局做出重大决策前，均经局律师顾问严格进行法制审核，重大执法决定法制审核制度执行比率达100%。不存在法律顾问“聘而不用”的情形。
三、树牢探索创新治理理念,提升医疗卫生服务能力
1、深入推进紧密型县域医共体建设。泗阳医院、泗阳县中医院、泗阳康达医院，每家与10余家一级医疗机构签定医共（联）体合作协议，其中泗阳县中医院与泗阳县第一人民医院签订人员派驻服务协议，安排一名主治及以上医师长期驻点开展诊疗服务。牵头单位定期安排主治及以上医护人员下沉到成员单位开展坐诊、查房、教学等活动，有效提升了基层医疗服务水平。
2、进一步优化就诊服务流程。根据国家、省、市安排，开展“改善就医感受提升患者体验”主题活动，印发《泗阳县改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023-2025年）》，各医疗机构强化落实分时段预约诊疗制度，进一步优化门急诊流程，持续改善就诊环境。健全推行日间手术、多学科联合诊疗、实施临床路径管理等制度机制，建立日间手术、临床路径管理监测、通报制度。进一步优化医疗服务，不断满足人民群众日益增长的健康需求，提高医疗质量，不断提高人民群众看病就医的满意度、获得感。
3、开展“医防融合—健康夜校”试点，在1家医院试点“医防融合—健康夜校”，让“医师”变“讲师”，由临床医务人员讲解饮食指导、运动健康、疾病预防等技能，开展高危人群健康指导。加强医防融合精准健康教育，康达医院“健康教育‘码’上知道”和“8个说清楚、6个讲明白”经验做法获得了市卫健委的认可，并在全市进行推广。
4、医疗机构依法执业自查试点。作为全市医疗机构依法执业自查系统工作试点单位，我局制定《泗阳县一级及以上医疗机构依法执业自查系统“小切口”工作实施方案》，以医疗文书类的37个项目为“小切口”，重点解决依法执业自查系统出现的各种难点、堵点。6月21日，开展一级及以上医疗机构2024年第二季度依法执业自查工作。通过自查发现，各医疗机构发现了一些存在问题和不足。例如，未按照预防接种工作规范的要求，开展“三查七对”工作；医疗废物交接运送、暂存及处置登记不完整，未达到保存时间等。目前，我县共46家一级及以上医疗机均，44家医疗机构在规定时间内完成依法
5、构建智慧监管体系。建立“线上线下一体化”监测平台和异常监督监测指标自动预警平台，全天候对全县3家游泳馆、3家餐饮具集中消毒单位、16家医疗机构的放射诊疗场所、8家医疗机构的医废、6家生活饮用水场所实施动态、连续的监控和管理。2024年以来，共进行在线预警处理35次，通过预警信息在线推送告知，让被监督单位及时核实整改，提高了工作效率。
四、夯实普法责任，多举措推动普法宣传教育活动
1、认真开展好“农民工学法活动周”活动。按市县组织开展第十八届“农民工学法活动周”的通知要求，将农民工学法用法工作落到实处，我局立足春节前后农民工返乡、回城实际，坚持实地送法与线上推送相结合，开展针对性的普法宣传活动，通过多种形式的法律宣传和教育宣传，帮助他们更好地维护自身合法权益。
2、做好诚信宣传活动工作。为进一步加大我局社会信用体系建设力度，展现我局信用工作成效，我局制定宣传工作方案，各级医疗机构要向全体医务人员发出诚信服务倡议，倡议医务人员从理念上倡导“诚信”，树立“救死扶伤、恪尽职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医”的行业风尚；要求各医疗单位认真执行《医患沟通制度》及首问、首诊负责制等核心制度，建立诚信的医患关系，从服务上反映“诚信”。强化“病人第一、质量第一、服务第一”意识，从细微处关心爱护患者。严格遵守医疗卫生行风建设“九不准”，杜绝吃、拿、卡、要、生、冷、硬、推行为，用诚信友爱、诚实守信的行动，践行诚信承诺，捍卫医者的尊严。
3、开展“防范非法集资宣传教育活动”。根据市、县相关通知精神，制定宣传工作方案，全年常态化宣传，每年1-2月、5-6月、9-10月为集中宣传月，各单位把集中宣传月活动纳入防范和处置非法集资常态化工作机制，紧盯重点地区、重点领域、重点人群，精准定位宣传对象，各医疗卫生单位签订远离非法集资承诺书，在醒目位置设置警示标识，摆放宣传手册，发挥电子显示屏、户外广告牌、社区宣传栏、道德讲堂等宣传媒介功能，增强宣传渗透力，努力形成防范为主、打早打小、群防群治的综合治理局面。
4、开展国家安全教育日活动。围绕国家安全日宣传教育活动，制定宣传工作方案，利用党日活动，学习习近平总书记坚持总体国家安全观相关重要论述；学习《中华人民共和国国家安全法》研讨安全生产及疫情防控形势；观看警示教育片《永远铭记》微视频、《国家安全一切为了人民，一切依靠人民》，培育所属人员牢固树立把国家安全、人民群众生命安全和身体健康放在第一位的理念意识。
5、做好“以案释法”普法宣传工作。为进一步做好以案释法工作，县卫健局召开了全县门诊部、诊所依法执业工作推进会。会上工作人员对各门诊部、诊所（医务室）负责人，开展了“以案释法”普法宣传活动。围绕“未按规定填写病历范围诊疗、无证行医、医疗废物分类”等方面进行以案释法，全面落实“谁执法、谁普法”责任，活动现场参与人员积极参与法律知识互动，氛围热烈。
6、开展打击整治养老诈骗专项行动。为全面贯彻落实全国和省市县打击整治养老诈骗专项行动部署会议精神，我局制定下发《泗阳县卫健局关于开展打击整治养老诈骗专项行动的通知》，4-6月份，按宣传发动，线索排查、督促检查三个阶段，在全县卫健系统集中开展打击整治养老诈骗专项行动，各医疗卫生计生单位，通过采取悬挂横幅、发放宣传材料、发送短信、LED屏滚动播放打击非法集资的宣传标语等措施，在全系统形成全方位、多层次、高频次的宣传效应。
7、创新开展“知识充电站每周一课”培训活动。截至目前，共开展23次法制讲堂。培训内容兼具理论性和实用性，如新出台的法律法规及政策文件、群众反复投诉举报专项制度、非现场执法工作规范等等。通过法律法规分析解读与实际执法场景相结合的形式，不断更新执法人员的知识储备、提升执法人员的业务水平。今年以来，执法人员共参加各级培训考试30次，其中国家级1次、省级13次、市级7次、县级9次。通过各类业务培训将法律知识与执法技巧内化于心、外化于行，并熟练运用到日常的执法工作当中，逐步提升执法人员的整体执法水平。
五、认真贯彻落实党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责，推进法治政府建设取得成效
1、严格落实主体责任。落实《党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责规定》要求。完善制定《法治建设第一责任人职责制度》，树立第一责任人观念，将法治建设责任作为一项政治责任，扛在肩上，抓在手中，做认真践行法治建设主体责任的领导者、执行者、推动者。研究成立以主要负责人为组长的法治机关建设领导小组，将法治建设纳入本单位年度重点工作计划。
2、深入推进依法行政。制定完善部门权责清单，深化“放管服”改革，基本实现政务服务“一网通办”、“双随机、一公开”监管、“互联网+监管”和信用监管，推动政府职能深刻转变，优化发展环境，健全政府守信践诺机制，为卫生健康全面振兴发展提供保障；加强行政规范性文件制定管理，全面落实行政规范性文件合法性审核机制，严格落实重大行政决策程序规定。
3、狠抓工作落实。带头研究和制定相关规章制度严格要求自己和党委成员及身边的工作人员，带头遵守党的组织纪律和国家法律法规，严格执行廉洁从政各项规定，树立尊法、学法、守法、用法的思想意识。在法治建设中总体谋划、统筹部署、检查指导、监督纠错等方面切实负起责任。切实履行监督执行职责。把法治建设与各项卫生健康重点工作建同部署、同落实、同检查、同考核，做到“两手抓、两手硬”。
4、加强完善机制建设。严格执行法治政府建设年度报告制度，党和政府主要负责人在考评年度内听取法治政府建设工作情况汇报，确保法治建设各项重要任务、重点工作落到实处。定期召开党委会，按阶段作出部署，在考评年度内听取法治政府建设工作情况汇报，确保法治建设各项重要任务、重点工作落到实处。同时定期开展依法行政专题培训会，强化机关工作人员的依法行政意识，加强各项行政执法工作能力。
三、存在问题
普法深度不够，广大群众对法律知识比较缺乏，尊法学法守法用法意识不强，在一些医疗卫生单位民主法治建设过程中，由于法律意识相对薄弱，存在少数非法行医行为，导致一些医疗纠纷，甚至违法行为产生。
四、2025年度推进法治政府建设的主要安排
2025年，我局将一如既往坚持人民至上、生命至上，深入贯彻落实“健康中国”战略，以建设“健康泗阳”为奋斗目标，强化党建引领、完善工作机制、提升执法效能、创新监管模式，不断提升基层群众的服务满意度，推动卫生监督事业高质量发展。
一是聚力抓好重点时段普法宣传。充分利用春节、世界精神卫生日、艾滋病防治日、结核病防治日、职业病防治日等活动，面向机关、社区、企业、医院，开展形式多样的法治宣传活动。
二是聚力抓好重点领域监管新突破。随着经济社会的不断发展，卫生监督也面临新发展、新突破。通过依托在线监督监管平台，在线上进行案件处理、办结、归档，让每个监管领域都能利用“非现场执法”办结优质案件。
三是以“信息”为抓手，发挥改革效能。我局将以“数字化”“智慧化”为抓手，完善卫生监督线上监测平台、“智慧化指挥中心”等设备，制定在线监管预警平台，结合各监管单位运营时间、监管数据、最新法规标准等，细化在线监测工作方案，实现远程监督高效化、精准化。同时与相关部门建立数据共享机制，实时获取监管对象的基本信息和动态数据。通过对数据的深入分析，精准发现潜在的卫生安全隐患和违法行为。
四是规范执法流程。制定非现场执法工作规范和流程，明确执法依据、程序和标准。同时，加强对非现场执法人员的培训和指导，提高执法能力和水平。打造了一支纪律严明、部门联动、高效运转的卫生监督队伍。